听林主任这么说,陆月空吩咐洪涛去病人家属那儿要回病历。洪涛很快地拿着被折得有些皱的病历回来。陆月空翻开病历看了一下,果然里边写的东西自己是看不懂的。只好把病历递给武全友,武院长皱着眉头看了会儿,好象也认不太清,林主任开口说:“还是我给大家念念其中关键的一些记录吧。”
得到陆月空点头,武院长把病历弟给了林慕雅,林慕雅翻开其中的一页念道:“患者韩冬妮,女,34岁。以‘停经四十周,阵发性下腹疼半天’之主诉入院。下边是一些医学检查,念起来没意思。入院诊断是:第一胎第一产足月待产,单胎存活。再下边就是住院医师葛莉雅的签名了。下边这一页是产科记录,和首次病程记录的基本一致,是助产师安欣填写的。再后边的产程记录是空白的,说明病人没有进入产程。护理记录中也没有病人分娩的记载,病人是半夜来的,各项辅助检查还没来得及做,都缺着项。情况就这些了。”
刚刚洪涛也大致翻看了一下病历,不是上边的字不认识,而是看着那些记录根本找不出一点头绪,经林主任这么一简要的解释,病人入院时的情况立即明了了。
“这么说,病人入院就是生孩子的,肚子里的确怀着马上要生的孩子。但你们却没有记录病人生孩子的情况,今天早上病人家属跟你们要孩子,值班的助产师却说病人根本就没有生,才引起的纠纷?”陆月空边整理着思路边问。
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