日期：2009-02-23 08:05:24

朋友们，抱歉，大家都希望我继续写故事，确实这些天很忙，昨天已经把李中梓的资料再整理，马上会写的。

今天先给各位聊聊这几天的一个医案，有朋友问春天如何养生，是否不能吃肝，我这两天真的碰到一个吃肝的患者，不知是否有代表性，这位患者是位中年男性，发病原因是连着吃了两碗炒肝，炒肝是北京小吃，用猪肝和面粉等熬成的糊状物，然后吃了几个包子，当时感觉实在吃得很撑，结果第二天早晨起来恶心，欲呕未呕，吃不下食物，一提炒肝两个字就开始恶心。以为胃肠疾病，自服消炎药未效，连续三天无食欲，无力，出虚汗，到第三天的时候提到炒肝还恶心，甚至家人一提“炒”字都欲吐，然后疼痛的位置下移，上腹部和小腹都疼痛，大便溏泻，但仍然觉得泻不干净。

我开始以为是受寒，因为他说用热水袋抱着舒服，我让他服用一丸附子理中丸，服药后当时感觉舒服，但是肚子仍然痛，此时我也很狐疑，因为其脉不弦，有力，思考再三，决定开出小柴胡汤，和解少阳，当晚患者服下，自述当夜睡得从未有的舒服，第二天起来，诸证消失，食欲旺盛。

这是一个舍脉从证的病例，我当时分析的主要原因就是因为临近春天，患者突然进食肝脏类食物，同时听说患者近日压力大，这是基本诊断信息，然后根据小柴胡汤的汤证“默默不欲饮食...喜呕...或腹中痛”来确定用的小柴胡汤。事后想，其实在吃炒肝前，此人的身体就出现问题了，只不过吃炒肝诱发了其发病。这种病例我以前真的没有见过，我以前也不相信吃肝会引起什么问题，具体是否有代表性，我还要多多观察。

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