今天的这台手术,老卢是石红云的助手,一切有条不紊的进行着。手术面积不大,可地方太重要了,真的让人无语,你就是炸到手心也没有这么麻烦。大不了做个植皮,可这个地方一般的植皮直接没用,肢体末端本来血供就不好,再让这么一炸直接就把这里的循环系统炸没了,就是稙皮了也不会活的。
这个手术前期的重点就是冲洗,彻底的冲洗,然后就是彻底切除失活的组织,这个组织不清除干净,以后就是祸患,感染的祸患。通俗的讲就是等于把要腐烂的肉理在了机体里。
这些处理完以后才是第一步,接下来就是最重要的,这个手术要怎么做呢?没有血管、没有皮肤,常规手术是没有办法来处理的。
因为是小孩子,石红云选择了交臂皮瓣移植术。什么意思呢,就是在小孩子的对侧上臂或者前臂适当的位置上设计一个皮瓣。何为皮瓣呢,皮瓣是一具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织所形成的。
简单的说就是在对侧胳膊上找个合适的地方,然后把皮肤肌肉翻开,找个肌肉厚一点的地方,连带着皮肤肌肉血管,修剪成缺损的样子。
然后把这块组织和孩子的指头缝合起来,这个修剪的组织是没有完全和原来的地方分离的,把它缝在孩子的手指头上,这一块的营养血管继续由对侧胳膊来供应,等移植的地方血管长成后再分离。
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