傅惟演今天的工作不算顺利, 早上被医院喊回去是因一位住院医的患者术后出血, 之前进手术室腰麻探查又不停的导尿,还是无法明确具体出血点。这天早上患者已经因为再次大量出血而再次返台,他只得回去会诊并亲自操刀。
肛肠手术出血算是常见并发症, 但是这个处置不当很容易引发医疗纠纷。好在这家人的术前谈话很顺利,他原本想着忙完后就可以回家了, 谁知道一下手术台,又被医管科叫了过去开会。
他没想到, 自己被病人投诉了。
傅惟演到办公室的时候还一头雾水, 看到的里面坐着的几位患者家属也十分陌生,一直等对方群情激愤地说了半天,他才明白过来。他在年初的时候接诊过一位突发性大量便血的女患者。那时候他们肛肠科还没从普外里分出来, 医院急诊人手不够, 他每周要值一天急诊班。那天急诊病人格外多,这位女患者没有家属, 也没有交代既往病史, 傅惟演准备给她指诊的时候对方却突然癫痫发作了。
傅惟演只能给神经科打电话要求会诊。最后他这边的检查结果也不好――对方距肛门5cm直肠的前壁有两处三厘米大小的包块,后来活检取得组织病理,确诊为直肠癌,于是又把病人转到了胃肠外。
今天病人家属再来,傅惟演才知道当时确诊后患者就溜了, 之后又怕家里人知道,只解释说自己得的是痔疮,医院已经给止了血。今天她再次突发性便血, 家属送来的时候便认定了是上次误诊。
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