日期:2015-01-12 09:01:00
8、甘遂、大戟、芫花
攻逐胸水如神的十枣汤
《珍珠囊》曰,水结胸中,非甘遂不能除。
张锡纯曰,甘遂为下水圣药。
徐灵胎曰,甘遂下水,非大实大水不可轻用,切莫滥施。
有个患有老慢支多年,经常咳唾痰水,最近胸满呼吸不畅,到医院一检查,发现是渗出性胸膜炎,胸腔有不少积液。
医生便给他用了小柴胡汤合陷胸汤加白芥子,稍微有所好转,但随后胸腔积液又有所加重,胸中好像有块石头堵在那里,饭都吃不下。
他便找来竹篱茅舍。
老先生说,如果是轻度的胸腔积液,渗出性胸膜炎,用柴陷汤加白芥子可以很快把积液气化疏散掉,可如果积液严重的话,这时非用十枣汤挖开沟渠,通导二便而去不可。
小指月一摸这人右路脉象沉实有力,足见浊阴壅盛不下。
老先生症在寻思,随后便写下方药。
小指月第一次看爷爷这么小心地用药,每味药只用不到1克,精细到1克以内。
这样连病人看了都有点奇怪说,大夫是不是我病太重,你不敢给我下药啊,我看其他大夫一出手都是10克8克,还有二三十克的,一张药单子写得满满,你就给我开这三四味药,而且每一味药才一两克,会不会隔靴挠痒呢?
老先生笑笑说,普通的泻水茯苓、泽泻,祛痰的半夏、陈皮,就像鞭炮一样,给你多放点无妨,可这甘遂、大戟、芫花就像『炸』药包,逐水攻痰,毫不手软。
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